Tire suas dúvidas sobre a cirurgia de reconstrução mamária
Outubro
é o mês que simboliza mundialmente a luta contra o câncer de mama. No
Brasil, este tipo da doença aparece como a terceira mais frequente e já
atinge mais de 50 mil pessoas. Passo importante para a recuperação da
mulher, a cirurgia de reconstrução mamária é
garantida por lei e parte determinante para a manutenção da autoestima
da mulher, apesar de ainda beneficiar somente uma pequena parcela das
pacientes submetidas à mastectomia (retirada total ou parcial das
mamas).
De
acordo com o cirurgião plástico Alexandre Mendonça Munhoz, presidente
da Comissão Nacional de Reconstrução Mamaria da Sociedade Brasileira de
Cirurgia Plástica, este procedimento contou com grandes avanços
nos últimos anos. Novas técnicas cirúrgicas e opções de tratamento são
oferecidas às pacientes, trazendo resultados cada vez mais
satisfatórios.
Confira no Diário Além da Beleza conversa com o médico para saber mais detalhes sobre a reconstrução mamária.
1. Quais tipos de cirurgia são feitas para o tratamento do câncer de mama?
Entre
as cirurgias mais realizadas, merecem destaque a cirurgia conservadora
da mama (quadrantectomia) e a cirurgia radical com retirada de toda a
mama (mastectomia). Tais procedimentos propiciam
não só um maior índice de cura, como também maior tempo de sobrevida em
pacientes submetidas a cirurgias conservadoras ou radicais.
A reconstrução da mama, associada ao tratamento cirúrgico do câncer, tem sido um dos pontos fundamentais no tratamento multidisciplinar do câncer mamário.
A cirurgia plástica, como
participante no tratamento integral, desempenha papel importante nesse
difícil processo, haja vista os inúmeros benefícios físicos e
psicológicos trazidos pela
reconstrução mamária.
2. O que é a cirurgia de reconstrução mamária?
A
reconstrução mamária engloba um conjunto de técnicas ou procedimentos
cirúrgicos empregados no processo de reparação parcial ou total da
glândula mamária, decorrente de afecções congênitas ou
adquiridas, como no caso do câncer. A reconstrução mamária é desenvolvida para reparar a mama após sua retirada (de forma parcial ou total), em decorrência do câncer
de mama.
3. Existem diferentes tipos de reconstrução? O que determina qual procedimento será feito?
Entre
as técnicas disponíveis, destaca-se a possibilidade de utilização de
tecidos provenientes da própria paciente, chamado de autógenos, e
materiais aloplásticos – expansores de tecidos e implantes
mamários de silicone.
Autógenos
– O emprego de tecidos autógenos é advogado por estudos clínicos,
oferecendo vantagens. Dentre elas, podemos citar a qualidade da
reconstrução, apresentando consistência
e textura mais próximas da mama e resultados mais satisfatórios no
longo prazo.
Aloplásticos
-- Tem como vantagem ser um procedimento mais simples tecnicamente, com
menor tempo de recuperação pós-operatória, além da ausência de área
doadora e cicatrizes adicionais.
Em pacientes em que não há volume de tecidos (pele e gordura), a
utilização de tecidos aloplásticos (expansores e implantes) torna-se uma
boa opção de reconstrução.
4. A reconstrução pode ser feita logo após a mastectomia? Existe algum tipo de contraindicação?
Em
geral, sim. Salvo em situações nas quais a paciente não tem condições
clínicas – como em casos de hipertensão arterial, diabetes, etc.
Pacientes fumantes e obesas também não são boas candidatas
à reconstrução imediata. Nestas pacientes, o ideal é a melhora das
condições clínicas associadas e o adequado tratamento. A reconstrução
poderá ser realizada em uma segunda cirurgia.
5. Qual é a importância da reconstrução para a mulher?
A
reconstrução é importante em várias esferas e engloba aspectos
relacionados à autoimagem, qualidade de vida, saúde mental e satisfação
corporal. Um estudo publicado pela Universidade de Michigan
avaliou o impacto do resultado estético pós-cirurgia conservadora da
mama na função psicossocial e na qualidade de vida de pacientes com
câncer de mama precoce.
Em
uma análise retrospectiva de quatro anos, envolvendo mais de 700
pacientes, foram avaliados alguns aspectos relacionados à qualidade de
vida global, estigma do câncer, depressão, medo de recorrência
e alteração na percepção da saúde. Nesse estudo, os autores observaram
que pacientes com grave assimetria pós-operatória apresentaram piores
índices de qualidade de vida e maior incidência de depressão do que as
pacientes com mamas simétricas ou com assimetria
leve.
Os
autores propõem que, na identificação precoce de assimetrias
pós-operatórias, há a necessidade de acompanhamento psicológico e
suporte com o intuito de prevenção na redução da qualidade de
vida. Dessa forma, a reconstrução parcial ou total torna-se importante e
fundamental no tratamento global do câncer de mama e, sobretudo, no
difícil processo de reabilitação psicossocial. Entende-se por qualidade
de vida a percepção do indivíduo tanto de sua
posição na vida, como em relação aos seus objetivos, expectativas,
padrões e preocupações.
6. Qual o resultado da reconstrução? A textura e aparência ficam como antes do câncer?
Sabe-se
que, desde que bem indicadas e realizadas de maneira correta do ponto
de vista técnico, os resultados são bem satisfatórios e com resultado
estético muito próximo à mama contralateral.
Fatores limitantes para a eficácia da cirurgia reconstrutora estão
diretamente relacionados à extensão da cirurgia oncológica, como tumores
maiores e com maior disseminação local, e à presença da radioterapia.
Nessas
situações, cada caso deve ser avaliado de maneira individual com o
objetivo de se adequar à melhor técnica e ao momento da reconstrução,
com o intuito de garantir bons resultados estéticos.
Ademais, um bom resultado na reconstrução está diretamente relacionado
com a boa técnica realizada pelo cirurgião oncológico na retirada da
mama. Assim, a adequada integração entre as equipes, quer seja de
mastologia ou de cirurgia plástica, torna-se fundamental
para chegar a um bom resultado estético.
7. Quais são os cuidados pós-operatórios?
Os
cuidados pós-reconstrução são os inerentes a qualquer cirurgia. De
maneira geral, a reconstrução não interfere de maneira mais intensa na
reabilitação. É fato que procedimentos mais extensos,
tais como reconstruções bilaterais ou reconstruções em tumores mais
avançados, implicam necessariamente em um tempo de recuperação mais
longo e com terapias de reabilitação associadas.
Apesar
disso, normalmente, entre três e seis semanas a paciente está apta para
a realização de suas atividades físicas e sociais habituais. Depois, a
vida é totalmente normal, inclusive para rotina
de atividades físicas feitas anteriormente à cirurgia. Em procedimentos
menores, como reconstruções parciais da glândula mamária, o tempo de
recuperação é significativamente mais curto e, em algumas situações,
menor quando comparado a cirurgias estéticas da
mama, como mamoplastias redutoras ou colocação de implante de silicone.
Doutor Alexandre Mendonça Munhoz – CRM-SP 81.555
Professor Livre-Docente da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP)
Presidente da Comissão Nacional de Reconstrução Mamária da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP)
Sobre NATRELLE®
Reforçando
o compromisso de atender às necessidades de médicos e pacientes naquilo
que existe de mais inovador e diferenciado em estética e reconstrução
mamária, a Allergan – empresa com forte tradição em inovação
no segmento estético, responsável pela fabricação e comercialização de
marcas renomadas como BOTOX®, JUDÉVERM® e LATISSE® -- desenvolveu
NATRELLE®, uma linha completa de implantes mamários preenchidos com gel
de silicone, que conta com exclusiva tecnologia
de fabricação.
Disponível
em uma ampla gama de opções redondas, anatômicas e expansores de
tecido, com mais de 600 diferentes tamanhos e formatos de próteses, a
linha de implantes mamários NATRELLE® possibilita ao médico avaliar
individualmente cada paciente e selecionar a solução mais adequada para
cada caso. Conta com o sistema de planejamento BIODIMENSIONAL®, que
considera a estrutura física de cada paciente e permite ao médico
selecionar um implante com projeção, largura e altura
que melhor se adapta a cada caso, oferecendo resultados mais naturais e
satisfatórios.
Também
conta com uma textura diferenciada, chamada BIOCELL®, que aumenta a
aderência do implante aos tecidos, resultando em mais naturalidade e
maciez ao toque. Outra exclusividade de NATRELLE® é a
presença de uma exclusiva barreira protetora denominada INTRASHIEL®,
que minimiza qualquer risco de vazamento do gel de silicone e contribui
para os altos níveis de segurança.
A
linha de implantes mamários NATRELLE® conta com os principais e mais
importantes certificados internacionais, que comprovam sua qualidade,
eficácia e segurança, estando entre as poucas marcas aprovadas pelo
Food and Drug Administration (FDA), órgão regulatório norte-americano.
Sobre a Allergan
No
mercado há mais de 60 anos, a Allergan é uma empresa que atua em
diversas especialidades na área de saúde. Comprometida com a descoberta e
o desenvolvimento de avanços científicos, sua missão é oferecer
tratamentos
inovadores e significativos para que as pessoas possam alcançar seu
potencial máximo de vida.
Presente
em mais de 100 países, a Allergan conta com aproximadamente 11.400
funcionários altamente qualificados e um portfólio global de produtos
farmacêuticos: medicamentos de prescrição, isentos de prescrição,
biológicos e dispositivos médicos. Utiliza recursos de última
tecnologia em pesquisa e desenvolvimento para a fabricação e segurança
de produtos que ajudam milhões de pacientes em todo o mundo.
A
empresa iniciou sua trajetória com foco na saúde dos olhos. Hoje, a
Allergan atua em diversas especialidades médicas, incluindo
oftalmologia, neurociências, medicina estética, medicina estética
dermatológica,
estética de mama e urologia. A empresa se orgulha em celebrar mais de
60 anos de avanços médicos e apoio a pacientes e médicos que confiam nos
seus produtos, juntamente com seus colaboradores e comunidades nas
quais que está presente.

Nossa nem imaginava como era feita, adorei a postagem
ResponderExcluirbjcas
http://www.estou-crescendo.com/
Super esclarecedor mesmo!
ExcluirÓtimas as informações amiga
ResponderExcluirA mulher passa por cada uma
Bjus
http://segredosdaluma.blogspot.com.br/
Achei pertinente, já que estamos no outubro rosa!
Excluiramei é um assunto muito importante
ResponderExcluirque temos que observar e levar em conta
u realmente não sabia nem da metade
das informações aqui
Linda Noite
beijokas da Nanda
Mamãe de Duas
Google+Nanda
Compartilhei pensando em nos mulheres, já que o assunto é serio!
ExcluirÓtimo post super interessante adorei bjo
ResponderExcluirwww.beautyinforlife.com tem tutorial de maquiagem hoje! vem conferir!
Obrigada!
ExcluirPost super informativo!
ResponderExcluirPrecisamos sim falar e abordar o tema, cada dia parece estar mais próximo
Bjs
Exato amiga!
Excluirsuper interessante!!
ResponderExcluirbjs
realmente
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